Da har vi vært her på Balcova i en uke, og har tre uker igjen av vårt opphold. Så skal bli godt med en ny uke med behandlinger og trening. Dette skal bli godt for en sliten bekhterev kropp.
Dessverre har den venstre skulderen min blitt mye dårligere etter massasjen jeg fikk på fredag. Så etter trenging og behandling i terapibassenget. Møtte jeg oppsøke de norske sykepleierne, som tok meg med til legen. For har store smerter i venstre skulder.
Skaden i skulderen er gammel, fra jeg falt på ski i Østerrike for mange år siden. Men problemet kommer etter at massøren har massert litt hardt.
Så legen sa jeg ikke skulle ta massasje i dag, pluss at jeg skulle starte med TENS behandling av skulderen. Vil skrive mer om TENS behandling en annen dag.
Så dagens program ble slikt.
Gruppetrening i terapibasseng klokken 08.45.
TENS på venstre skulder klokken 10.30.
Gruppetrening i sal klokken 11.15.
Parafinbehandling av rygg og hender klokken 13.20.
Individuell fysioterapi klokken 14.00.
Hovedinngangen på Balcova Termal Otel
Under gruppetreningen i terapibasseng og sal, gjør jeg alternative øvelser når armene skal brukes. Så godt jeg har vært på mange turer, slik at jeg har et godt utvalg med øvelser som kan gjøres.
Fysioterapeuten jobber med økt bevegelighet i rygg og nakke, men jobber nå også med en ødelagt skulder. Han sier han skal fikse skulderen min. Så satser på at han får til dette.
I morgen skal jeg ha fult program, så blir 7 behandlinger/treninger. Så nå får kroppen kjørt seg.
Terrassen uten for resturanten på Balcova Termal Otel
I dag tidlig klokken 08.30, var det visstnok et jordskjelv i Kusadasi, som er en by ikke så langt unna. Det hadde visstnok en styrke på 4.9. Jeg merket ingen ting til dette, da jeg var på vei til behandlingsavdelingen. Men noen andre med pasienter hadde visstnok merket jordskjelvet.
Scenen hvor vi savner sangfuglen Hege Cesilie Mobakk og hennes vakre stemme.
Det står bra til med alle mine med pasienter.
Etter middagen ble det litt kortspill, som ble spilt under litt uvær. Det lynte og tordnet, samt at det kom litt regn.
Så vi håper at været som er meldt i morgen ikke kommer, for da er det meldt skikkelig uvær. Og jeg har ikke med meg regntøy, skulle jo ligge ute i solen å samle opp litt vitaminer.
Det er viktig å slappe av når man kan på behandlingsreiser, for da blir resultatene av treningen og behandlingen mye bedre.
Dagen ble tilbrakt på en liten går tur, sammen med noen med pasienter til Balcova gata. Noen av de som var med er første reist til Balcova, så fint å vise de litt rundt i bydelen.
Resten av dagen ble tilbrakt foran blokka, hvor lugaren jeg bor på er. Hvor vi hadde noen gode samtaler.
Noen dager får vi Tyrkiske jordbær til dessert, et godt alternativ til de norske. Men ikke like søte og gode som de norske.
Tyrkiske jordbær
Det er ikke så veldig varmt her for tiden, maks 34 grader. Skulle gjerne hatt litt høyere temperatur, slik at jeg hadde fått opp slimet som er i lungene mine. Men får håpe på høyere temperatur og lavere luftfuktighet i ukene som kommer.
Eller skal det bli godt med en ny uke med behandling. For merker allerede at behandlingen hjelper. Men usikker på om jeg greier å slå resultatet jeg fikk sist jeg var her på Balcova i 2016.
Har en fantastisk flink fysioterapeut, som også er utdannet som manuell terapeut og snart ferdig osteopat. Så er i veldig gode hender. Han sier han skal fikse meg, slik at jeg blir en oppgradert utgave når jeg kommer hjem. Blir spennende å se om han lyktes.
Vet at noen har etterlyst bilder av området, så skal prøve å ta litt mer bilder de neste dagene. Sam at jeg vil skrive litt om de forskjellige behandlingene jeg har.
Så var vi plutselig kommet til første lørdag på dette oppholdet. Så da var jo spørsmålet, hva skulle jeg finne på.
Det ble til at jeg ble med på en tur til Cesme, hvor vi skulle besøke stranden Ilicia.
Da vi kom ned til stranden, etter god føring av guiden. Ble vi overasket over at deler av stranden var borte. Der var ikke lenger solsenger på strande. Men vi fant et sted med solsenger, og her ble guiden gjenkjent fra tidligere år på Ilicia. Han fikk fruttet ned prisen på solsenger, slik at alle ble fornøyde.
Etter litt soling og bading, måtte guiden på nytt på jobb. For da begynte noen å bli sultne. Så da tok guiden med seg følget sitt til Dost Pide & Pizza. Hvor guiden nok en gang ble kjent igjen.
Resturanten hvor lunsjen ble spist.
Han har jo tross alt hvert der mange ganger å spist. Så endelig fikk alle kebaben de har ønsket seg.
Ayran er godt å drikke i varmen
Selv spiste guiden en pizza med ost og en kebab rett. Guiden fikk maten først, og det er jo normalt.
Dagens forrett, ble en kebab variant.
Dagens lunsj ble en pizza variant med kun ost.
Etter at maten var fortært, var det bare for guiden å få med seg deltakerne tilbake til stranden. Hvor det ble litt mer soling og bading. Før bussen skulle komme å hente oss på buss stasjonen.
En blid og fornøyd guide, som er snart klar for hjemreise.
Vi mistet ingen, og tror alle som var med hadde en kjekk dag på stranden.
Her er terapibassenget som vi skal trene og ha behandling i.
Dagens behandlinger og trening består av:
Gruppetrening i terapibasseng klokken 08.45.
Parafinbehandling av rygg og hender klokken 13.20.
Massasje av rygg klokken 13.40.
Individuell fysioterapi klokken 14.00.
Måtte innom sykepleier i dag også, for å måle blodtrykket.
Etter møte med sykepleier, måtte jeg innom legen for å vise til blodtrykksmålingene som har blitt gjort de tre siste dagene. Da blodtrykket er blitt stabilt og lavt, får jeg fullt behandlingsprogram fra mandag av.
Men i tillegg spurte jeg om å få parafinbehandling av hendene. Grunnen til dette er at jeg har smerter i to fingre på venstre hånd. Viktig å få bort dette, slik at jeg har gode hender til resten av golf og kajakk sesongen.
Dessverre ødela massøren skuldrene mine i går, og han fortsatte på samme sted i dag. Så har sovet lite de to siste nettene. Er ikke skuldrene bedre på mandag, vil jeg be om å få en ny massør.
Men fysioterapeuten fikk fikset litt opp i problemet som massøren har skapt. I tillegg har vi laget en plan sammen. Først skal vi jobbe med å få tilbake bevegelighet i ryggen, så blir det mer jobbing med styrke og balanse etter hvert.
I dag har han jobbet med nakke og rygg. Merker stor fremgang allerede, kan snart ta i bakken igjen.
Kvelden ble avsluttet med en tur ned til Inciralti, sammen med noen nye venner. Hvor vi endte opp med å spise en bedre middag på Wyndham Grand Otel, eller som vi her nede kaller stedet for termosen. Før tuten gikk til bake til lugarene.
Dagens forrett fritert blekksprutDagens middag entrecote med tilbehør.
Skal bli godt å komme i gang med litt behandling. Er fem år siden jeg sist var på behandlingsreiser og syv år siden jeg sist var på Balcova. Så kroppen trenger dette, men dessverre har jeg ikke fult program enda.
Denne uken har jeg litt redusert program, fordi legen er redd for de med litt høyt blodtrykk. Men det er jo vanlig at blodtrykket går opp når man har reist lenge og lang, samt kommet til varmen.
I tillegg måtte jeg innom sykepleier for å måle blodtrykket. Blodtrykket er under kravene til legene her nede nå. Men dessverre vil legen måle blodtrykket i tre dager, får han gjør en evaluering. Så kanskje får jeg fult program neste uke.
I år har jeg valgt å følge legen råd, og ikke ha dobbelt med basseng og gruppe gym som jeg hadde siste jeg var på behandlingsreiser til Balcova i 2016.
I gruppe gym i sal og gruppe trening terapibasseng har gruppen min B, fysioterapeuten Mezut.
Mens i individuell fysioterapi, har jeg terapeuten Ömer. I dag har han målt kroppen min, så da har vi noe å jobbe med fremmover.
Benken som brukes på gruppe gym
Så vil skrive litt om de forskjellige behandlingsformene i løpet av resten av oppholdet pluss hvordan min dag er.
Jeg lever som en toppidretts utøver her på Blacova. Jeg sover, har spiser, har behandling/trening og så sover jeg igjen. Før det er litt mer mat, behandling og trening, før jeg sover litt igjen. Før dagen avsluttes med middag, før man igjen sover.
I år har jeg valgt å sove mye mellom behandlingene, slik at kroppen skal tåle alle behandling.
Men er også sosial innimellom. For har jo vært på noen behandlings turer til Balcova, og hjelper de som ikke har vært her før. Samt prater også med terapeuter som kjenner meg igjen fra tidligere opphold. Alltid gøy å bli gjenkjent.
I tillegg blir det noen gåturer ut for å handle proviant og annet man trenger i fire uker.
Så var dag nummer to kommet. Dessverre var det ingen behandling i dag, da 30. august er en offentlig fridag i Tyrkia. En markering av Victory day.
Høytiden minnes den avgjørende seieren i slaget ved Dumlupınar, det siste slaget i den gresk-tyrkiske krigen, 30. august 1922.
Men jeg hadde et mål for dagen, da blodtrykket var litt for høy i går. Så må gå å sjekket blodtrykket de neste tre dagene.
Målet for dagen var derfor en tur innom de norske sykepleierne for å sjekke hvordan blodtrykket var i dag. I dag har blodtrykket begynt å falle, så dagens blodtrykk var 130/80. Forsetter blodtrykket å være laft, vil jeg få fult behandlingsprogram fra mandag av. Noe jeg trenger for å nå mine mål for oppholdet.
Da kinoen på Kipa er borte, var dagens andre må å sjekke ut om det er kino på Agora. Agora er et større kjøpesenter en Kipa. Og ja her er det fortsatt kino, i tillegg til masse butikker og spisesteder, men nytt fra sist tur. Var en matbutikk, med litt annet utvalg enn matbutikken på Kipa.
Målet nådd, Agora i sikte.
Etter at blodtrykket var sjekket, bar det ut på tur. Dagens tredje mål var å finne en barberer, som kunne barbere meg. For greit å ikke ha skjegg når jeg er i varmen. Hadde vært rart å komme hjem med skille etter skjegget.
Bilde, før barbering.Bilde, etter barbering. Så nå kan jeg solemeg.
Det å gå til en barberer, som bruker barberkniv er velvære for en med skjegg.
Etter barberingen er det tid for å være litt sosial. Så da var det bare å sette seg utenfor lugaren. Her ble det gode samtaler og mye latter.
Så nå er det bare å glede seg til i morgen, hvor behandlingsoppholdet endelig starter.
Dag 1, startet med en tur til sykepleier klokken 08.40. Her var det tid for å levere skjemaene jeg hadde fylt ut. Samt gå igjennom målene for oppholdet. I tillegg ble blodtrykket målt. 141 over 93.
Etter dette var det tid for time hos legen. Legen jeg hadde time hos var Cenigiz, som har vært på Balcova i mange år.
Legen jeg hadde time hos
Her gikk vi på nytt igjennom målet mitt med oppholdet, samt av vi snakket litt om tidligere opphold. I tillegg undersøkte han kroppen min og gjorde fire mål av kroppen min.
Mål av bevegelse på brystkasse. 1,7cm bevegelse etter fult innpust og fult utpust.
Mål av avstand fra ved til bakhode. Når jeg står med heler, rumpe og skuldre inntil veggen. Dette var 11,5cm. Så mye har det aldri vært før.
Mål av anstand mellom oppreist inntil vegg, og hvor mye bevegelse jeg har til hver side. 8cm høyre og 7cm venstre.
Så her har vi mye å jobbe med. Men fysioterapeuten skal måle flere bevegelser.
Her nede er legene livredde for “litt” høyt blodtrykk. Så har fått beskjed om å måle det i tre dager. Går blodtrykket ned, får jeg fult program. Men jeg vet at blodtrykket mitt alltid er litt høyt første dagen i varmen.
Jeg hadde glemt å ta med blodprøve svar i fra Norge, så da sendte han med til Tyrkisk sykepleier. Slik at hun kunne ta blodprøver.
Tid for blodprøver, men denne armen var vist nok tom for blod.
Etter dette sendte han meg til EKG. Dette gjør de fordi jeg tidligere har hatt installert en form for pacemaker. Men dette har jeg ikke lengre.
Tid for EKG, med en maskin fra gamledager.
Både EKG og blodprøvene som ble tatt var fine.
Så resten av dagen ble brukt til å se hvordan området ser ut, samt en tur til Kipa for å handle inn tannkrem, tannkost, sjampo og litt drikke.
Jippi, i dag var endelig dagen kommet for avreise til Balcova i Tyrkia. Hvor jeg skal være på behandlingsopphold i perioden 28.08.23 til 25.09.23.
Det er sikkert noen som tenker at kan du reis, som har vært inn og ut av sykehus det siste året.
Men JA, jeg har fått klarsignal fra min fastlege og legen jeg går hos på Ullevaal sykehus. Har fått to poser med jern på Ullevaal sykehus i sommer. Dette skal hjelpe meg slik at jeg greier å gjennomføre oppholdet.
I år er det 7 år siden sist det var behandlingsreiser til Tyrkia. Er utrolig glad for at stedet endelig er tilbake på behandlings kartet. Balcova er et fantastisk sted, men dessverre vil det bare være “små” grupper hit de neste tre årene med 40 pasienter pr tur. Da det er dette de har fått anbud på.
Jeg håper at det blir mulig å få flere pasienter hit i disse tre årene. For å få til det må organisasjonene i Norge jobb politisk for å påvirke politikerne på stortinget. Slik at bevilgningen til behandlingsreiser til utlandet blir økt på statsbudsjettet. I fjord senket dagens regjering tildelingen. Sist dette ble prøvd, greide organisasjonene å få dette snudd.
Men jeg er utrolig glad for at jeg har fått tur og vil skrive litt om oppholdet på Blacova hver dag. Slik at andre som ikke har vært her. Kan se hvordan stedet er.
Reisen min startet med buss fra Trasopskole til Gardermoen.
Klar for en dag på reise.
Denne gangen har vi ikke direkte fly til Izmir som er den nærmeste flyplassen til Balcova. Men vi måtte mellomlande i Istanbul. Flyet fra Gardermoen gikk klokken 11.55. Vi fløy med Turkish Airline og landet i Istanbul klokken 17.50 tyrkisk tid.
Flyet som frakter oss til Istanbul
I Istanbul måtte vi vente litt, for flyet videre til Izmir gikk ikke før klokken 20.00.
Tiden ble tilbrakt på Loughen til SAS, da jeg var så heldig å fikk være med en medpasient inn ditt. Så tusen takk.
Dessverre ble flyet til Izmir 30 minutter forsinket fra Istanbul, så da gate og ny tid endelig kom. Måtte vi løpe fra andre enden av flyplassen. Så da var vi i gang med trening og behandling.
Utsikt fra flyturen mot Izmir
På flyplassen i Izmir, ble vi møtt av to norske sykepleiere på utsiden. For de som lurer på hvem som er på jobb, så er det Kari og Berit. To dyktige sykepleier fra Norge.
Så ble vi fraktet i buss til Balcova, hvor vi ankom ca. klokken 22.20.
Da har jeg gjennomført kapselendoskopi undersøkelsen.
Møtte opp til avtalt tid på gastromedisinsk avdeling på Ullevaal sykehus. Der møtte jeg en hyggelig sykepleier, som fortalte hva jeg skulle igjennom den neste dagen.
Det første hun gjorde var å gi meg et glass med vann, som var tilsatt noen dråper Miniform. Dette skal hjelpe kapselen slik at den lettere kommer over i tynntarmen.
Dråper fra denne flasken, ble blandet i vannet jeg drakk.
Etter dette var det bare å svelge kapselen først, og så drikke et glass vann til.
Kapsel klar for å bli svelget
Så ble utstyret montert på kroppen min, og jeg fikk se på monitoren hvor kapselen var.
Utstyr montert på kroppen min
Etter en time, undersøkte sykepleieren hvor kapselen var i systemet mitt på monitoren. Dessverre var den ikke kommet over i tynntarmen enda. Så jeg måtte vente litt til før jeg fikk reise hjem. Etter to timer, var den fortsatt ikke kommet over i tynntarmen. Fikk da to glass med varmt vann, i håp om at dette skulle få kapselen over i tynntarmen. Hvis dette ikke virket, ville de gjennomføre en gastroskopi undersøkelse. Her ville de føre kapselen over i tynntarmen.
Dessverre ble monitoren låst for meg. Hadde den ikke blitt låst, kunne jeg sendt live fra tynntarmen minutt for minutt. Og solgt dette til NRK.
På denne monitoren kunne sykepleier se hvor kapselen var. Dessverre ble den låst for meg.
Heldigvis for meg gikk kapselen over i tynntarmen etter ca. 45 nye minutter.
Seks timer etter at kapselen var inne i tynntarmen, kunne jeg endelig spise igjen.
Da hadde gått 27 timer siden jeg hadde spist sist. Så ble godt med litt mat.
12 timer etter at kapselen var over i tynntarmen kunne jeg ta av meg utstyret jeg hadde fått plassert på kroppen. Så var det bare å reise tilbake til Ullevaal sykehus å levere utstyret dagen etter.
Hadde fått beskjed om å følge med på avføringen etter endt undersøkelse. Dette for å se at kapselen kom ut igjen. Dette kan ta opp til seks dager. Så da er det bare å vente å se om kapselen kommer ut igjen.
Etter dette er det bare å vente på at legene på Ullevaal sykehus får undersøkt opptakene, og sendt svare til min fastlege.
Neste undersøkelse som skal gjennomføres blir kapselendoskopi av tynntarmen.
Tenk at vi er kommet så langt i legevitenskapen at man kan svelge “en litt stor pille” som er et videokamera som går igjennom tarmsystemet. Dette har jeg aldri gjort før, så skal bli utrolig spennende å ut dette.
Kapselendoskopi er en prosedyre hvor en mage-tarm-spesialist (gastroenterolog) undersøker og vurderer tynntarmen. Undersøkelsen utføres vanligvis ved mistanke om patologi i tynntarmen, når øvrige undersøkelser av tarmen (f.eks. gastroskopi, koloskopi og eventuelt MR av tynntarm) ikke har avdekket noe.
Undersøkelsen går ut på å svelge en liten kapsel, på størrelsen med en vitaminpille. Undersøkelsen gjør ikke vondt, og varer i ca. 12 timer.
Kapselendoskopi av tynntarmen
Det er svært vanskelig å undersøke tynntarmen grundig uten kapselendoskopi. Formålet med kapselendoskopi er å kunne visualisere tynntarmen ved hjelp av et kamera. Pasienten svelger en kapsel som er omtrent 3 cm lang og 1 cm i diameter, og som består av et kamera, et batteri, en lyskilde og en opptaker. Tarmbevegelser forflytter kapselen gjennom den 4-5 meter lange tynntarmen. Selve forflytningsprosessen kan ta mellom seks til åtte timer.
Kapselen som skal svelges
Film av tynntarmen
I løpet av den tiden kapselen passerer i tynntarmen blir det produsert mellom to til seks fargebilder i høykvalitet per sekund. Disse blir sendt til opptakeren som pasienten bærer med seg. Ved hjelp av et spesielt dataprogram blir bildene vist som enkeltbilder eller videofilm på en monitor, der innsiden av tynntarmen inspiseres grundig.
Resultat av undersøkelsen
Evaluering av filmen blir utført av erfarne spesialister i gastroenterologi, og tar omtrent en til to timer. Her vil de identifisere eventuelle patologiske forandringer i tynntarmen.
Pasienten, og eventuelt henvisende lege, vil bli informert om resultatet i form av brev eller ved påfølgende konsultasjon.
Kapselendoskopi og diagnostikk av sykdom i tynntarmen
Kapselendoskopi kan være til fordel ved kroniske magesmerter, uforklarlig vekttap, anemi, eller mistanke om sykdom eller betennelse i tynntarmen. Man kan eksempelvis se områder med betennelse, om det foreligger sår, polypper eller svulster i tynntarmen eller andre deler av fordøyelseskanalen.
Kapselendoskopi benyttes for å granske uforklarlige blødninger, samt diagnostisere inflammatoriske tarmsykdommer som Chrons sykdom, men også cøliaki og kreft. Kapselendoskopi er også en godkjent prosedyre for å evaluere spiserøret som forbinder munn og mage for å se etter unormale eller forstørrede årer/vener (varicer).
Før kapselendoskopi
Før kapselendoskopi-undersøkelsen får du instruksjoner tilknyttet forberedelser samt hva du skal gjøre etter undersøkelsen. Alle instruksjonene får du skriftlig.
Innen undersøkelsen av tynntarmen, skal tarmen være fullstendig ren. Det blir den når du følger bruksanvisningen på tømming med enten Citrafleet eller Picoprep. Du får kjøpt disse reseptfritt på apoteket.
Husk at du i 5 dager før undersøkelsen ikke skal spise brød, knekkebrød eller frokostblandinger som inneholder linfrø, sesamfrø. Du kan heller ikke spise vannmelon, druer, tyttebær, bringebær, multer eller kiwi.
Dagen før undersøkelsen med kapselendoskopi
En forutsetning for en vellykket kapselendoskopi er at tarmen er helt ren.
Ingen fast føde etter kl. 13.00 dagen før undersøkelsen. Viktig å drikke rikelig med klare væsker. Klare væsker er; vann, klar supe, buljong, juice uten fruktkjøtt, ferdig blandet saft, mineralvann, kaffe eller te (ikke med melk)
Om ettermiddagen kl.16.00 skal du ta en pose med tømmingsmiddel.
Fyll et glass med 1 ½ dl vann.
Hell i innholdet av posen i glasset.
Rør godt om i ca. 2-3 minutter, slik at pulveret er fullstendig oppløst. Blandingen vil være uklar. Drikkes umiddelbart. (Blandingen kan bli varm, så av kjøl den før den drikkes)
Drikk deretter ca. 2 liter klar væske fordelt på 500 ml. Hver time. Dette er viktig at tømmingseffekten og for din væskebalanse. Du må holde deg i nærheten av et toalett, etter at du har drukket tømmingsmiddelet. Det kan ta flere timer før preparatet begynner å virke, men vanlig mellom 1-3 timer.
Undersøkelsesdagen:
Du må faste fra midnatt.
Hvis du tar livsviktige medikamenter, kan disse tas kl.06.00 med litt vann.
Resten av medikamentene du tar, kan du ta etter at kapselen er kommet over i tynntarmen.
Etter 2 timer kan du drikke klar væske
Du kan begynne å spise mat som normalt etter 6 timer
Sørg for å være i aktivitet, slik at kapselen raskt forflytter seg fra magesekk til tarm
Unngå svært anstrengende og fysisk krevende bevegelser
Undersøkelsen er over etter 12 timer
Etter tolv timer avsluttes undersøkelsen og du kan fjerne beltet og undersøkelsesutstyret. Kapselen passerer vanligvis av seg selv naturlig etter to til tre dager.
Du får svar på undersøkelsen så fort legene har resultatet klart.