Da har jeg gjennomført kapselendoskopi undersøkelsen.
Møtte opp til avtalt tid på gastromedisinsk avdeling på Ullevaal sykehus. Der møtte jeg en hyggelig sykepleier, som fortalte hva jeg skulle igjennom den neste dagen.
Det første hun gjorde var å gi meg et glass med vann, som var tilsatt noen dråper Miniform. Dette skal hjelpe kapselen slik at den lettere kommer over i tynntarmen.
Dråper fra denne flasken, ble blandet i vannet jeg drakk.
Etter dette var det bare å svelge kapselen først, og så drikke et glass vann til.
Kapsel klar for å bli svelget
Så ble utstyret montert på kroppen min, og jeg fikk se på monitoren hvor kapselen var.
Utstyr montert på kroppen min
Etter en time, undersøkte sykepleieren hvor kapselen var i systemet mitt på monitoren. Dessverre var den ikke kommet over i tynntarmen enda. Så jeg måtte vente litt til før jeg fikk reise hjem. Etter to timer, var den fortsatt ikke kommet over i tynntarmen. Fikk da to glass med varmt vann, i håp om at dette skulle få kapselen over i tynntarmen. Hvis dette ikke virket, ville de gjennomføre en gastroskopi undersøkelse. Her ville de føre kapselen over i tynntarmen.
Dessverre ble monitoren låst for meg. Hadde den ikke blitt låst, kunne jeg sendt live fra tynntarmen minutt for minutt. Og solgt dette til NRK.
På denne monitoren kunne sykepleier se hvor kapselen var. Dessverre ble den låst for meg.
Heldigvis for meg gikk kapselen over i tynntarmen etter ca. 45 nye minutter.
Seks timer etter at kapselen var inne i tynntarmen, kunne jeg endelig spise igjen.
Da hadde gått 27 timer siden jeg hadde spist sist. Så ble godt med litt mat.
12 timer etter at kapselen var over i tynntarmen kunne jeg ta av meg utstyret jeg hadde fått plassert på kroppen. Så var det bare å reise tilbake til Ullevaal sykehus å levere utstyret dagen etter.
Hadde fått beskjed om å følge med på avføringen etter endt undersøkelse. Dette for å se at kapselen kom ut igjen. Dette kan ta opp til seks dager. Så da er det bare å vente å se om kapselen kommer ut igjen.
Etter dette er det bare å vente på at legene på Ullevaal sykehus får undersøkt opptakene, og sendt svare til min fastlege.
Neste undersøkelse som skal gjennomføres blir kapselendoskopi av tynntarmen.
Tenk at vi er kommet så langt i legevitenskapen at man kan svelge “en litt stor pille” som er et videokamera som går igjennom tarmsystemet. Dette har jeg aldri gjort før, så skal bli utrolig spennende å ut dette.
Kapselendoskopi er en prosedyre hvor en mage-tarm-spesialist (gastroenterolog) undersøker og vurderer tynntarmen. Undersøkelsen utføres vanligvis ved mistanke om patologi i tynntarmen, når øvrige undersøkelser av tarmen (f.eks. gastroskopi, koloskopi og eventuelt MR av tynntarm) ikke har avdekket noe.
Undersøkelsen går ut på å svelge en liten kapsel, på størrelsen med en vitaminpille. Undersøkelsen gjør ikke vondt, og varer i ca. 12 timer.
Kapselendoskopi av tynntarmen
Det er svært vanskelig å undersøke tynntarmen grundig uten kapselendoskopi. Formålet med kapselendoskopi er å kunne visualisere tynntarmen ved hjelp av et kamera. Pasienten svelger en kapsel som er omtrent 3 cm lang og 1 cm i diameter, og som består av et kamera, et batteri, en lyskilde og en opptaker. Tarmbevegelser forflytter kapselen gjennom den 4-5 meter lange tynntarmen. Selve forflytningsprosessen kan ta mellom seks til åtte timer.
Kapselen som skal svelges
Film av tynntarmen
I løpet av den tiden kapselen passerer i tynntarmen blir det produsert mellom to til seks fargebilder i høykvalitet per sekund. Disse blir sendt til opptakeren som pasienten bærer med seg. Ved hjelp av et spesielt dataprogram blir bildene vist som enkeltbilder eller videofilm på en monitor, der innsiden av tynntarmen inspiseres grundig.
Resultat av undersøkelsen
Evaluering av filmen blir utført av erfarne spesialister i gastroenterologi, og tar omtrent en til to timer. Her vil de identifisere eventuelle patologiske forandringer i tynntarmen.
Pasienten, og eventuelt henvisende lege, vil bli informert om resultatet i form av brev eller ved påfølgende konsultasjon.
Kapselendoskopi og diagnostikk av sykdom i tynntarmen
Kapselendoskopi kan være til fordel ved kroniske magesmerter, uforklarlig vekttap, anemi, eller mistanke om sykdom eller betennelse i tynntarmen. Man kan eksempelvis se områder med betennelse, om det foreligger sår, polypper eller svulster i tynntarmen eller andre deler av fordøyelseskanalen.
Kapselendoskopi benyttes for å granske uforklarlige blødninger, samt diagnostisere inflammatoriske tarmsykdommer som Chrons sykdom, men også cøliaki og kreft. Kapselendoskopi er også en godkjent prosedyre for å evaluere spiserøret som forbinder munn og mage for å se etter unormale eller forstørrede årer/vener (varicer).
Før kapselendoskopi
Før kapselendoskopi-undersøkelsen får du instruksjoner tilknyttet forberedelser samt hva du skal gjøre etter undersøkelsen. Alle instruksjonene får du skriftlig.
Innen undersøkelsen av tynntarmen, skal tarmen være fullstendig ren. Det blir den når du følger bruksanvisningen på tømming med enten Citrafleet eller Picoprep. Du får kjøpt disse reseptfritt på apoteket.
Husk at du i 5 dager før undersøkelsen ikke skal spise brød, knekkebrød eller frokostblandinger som inneholder linfrø, sesamfrø. Du kan heller ikke spise vannmelon, druer, tyttebær, bringebær, multer eller kiwi.
Dagen før undersøkelsen med kapselendoskopi
En forutsetning for en vellykket kapselendoskopi er at tarmen er helt ren.
Ingen fast føde etter kl. 13.00 dagen før undersøkelsen. Viktig å drikke rikelig med klare væsker. Klare væsker er; vann, klar supe, buljong, juice uten fruktkjøtt, ferdig blandet saft, mineralvann, kaffe eller te (ikke med melk)
Om ettermiddagen kl.16.00 skal du ta en pose med tømmingsmiddel.
Fyll et glass med 1 ½ dl vann.
Hell i innholdet av posen i glasset.
Rør godt om i ca. 2-3 minutter, slik at pulveret er fullstendig oppløst. Blandingen vil være uklar. Drikkes umiddelbart. (Blandingen kan bli varm, så av kjøl den før den drikkes)
Drikk deretter ca. 2 liter klar væske fordelt på 500 ml. Hver time. Dette er viktig at tømmingseffekten og for din væskebalanse. Du må holde deg i nærheten av et toalett, etter at du har drukket tømmingsmiddelet. Det kan ta flere timer før preparatet begynner å virke, men vanlig mellom 1-3 timer.
Undersøkelsesdagen:
Du må faste fra midnatt.
Hvis du tar livsviktige medikamenter, kan disse tas kl.06.00 med litt vann.
Resten av medikamentene du tar, kan du ta etter at kapselen er kommet over i tynntarmen.
Etter 2 timer kan du drikke klar væske
Du kan begynne å spise mat som normalt etter 6 timer
Sørg for å være i aktivitet, slik at kapselen raskt forflytter seg fra magesekk til tarm
Unngå svært anstrengende og fysisk krevende bevegelser
Undersøkelsen er over etter 12 timer
Etter tolv timer avsluttes undersøkelsen og du kan fjerne beltet og undersøkelsesutstyret. Kapselen passerer vanligvis av seg selv naturlig etter to til tre dager.
Du får svar på undersøkelsen så fort legene har resultatet klart.
